腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安
偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。
易误诊为“强直”“癔症”
邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。
由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。
有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。
病人查出GAD65抗体阳性
44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。
五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。
检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。
然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。
免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效
导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。
邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。
以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。
蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。
据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。
邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。
【我们这十年@坐标中国】坐标上的“跨度”，让梦想照进现实******
中新网9月17日电 题：坐标上的“跨度”，让梦想照进现实
张尼 葛成
“我们在国际上首次实现了在空间对太阳Hα波段的光谱扫描成像……”2022年8月底，“羲和”探日成果正式发布，它不负众望，实现了多项国际首次。
回首这十年，从跨海大桥到环沙漠铁路，从公路横穿天山到跨越琼州海峡输电，从“嫦娥”探月到“羲和”逐日……中国坐标编织经纬，跨越高山、大海、沙漠，甚至向遥远的外太空进发。上九天揽月、下五洋探海，14亿人的梦想一次次照进现实。
梦想成真，离不开攻坚克难的恒心。
曾几何时，国际天文学联合会先后以1333个科学家的名字命名月球上的环形山。其中，只有7位中国人的名字，古代5位，现代只有2位……什么时候中国人也能带回一片“自己的月亮”？
2004年中国探月工程立项，自此“一张蓝图绘到底”，中国航天人夜以继日开展技术攻关，终于在2020年12月，嫦娥五号从月球带回约2公斤月壤。
这些年，中国人向着月球、火星、太阳等星球不断进发，叩问苍穹的脚步不曾停歇，远古神话梦想一个个变成现实。
梦想成真，离不开敢啃“硬骨头”的决心。
茫茫荒漠、漫漫黄沙，在“生命禁区”连通一条铁路，难于上青天。中国人能做到吗？
解决风沙防护问题，克服恶劣自然条件，为了让和若铁路早日通车，施工高峰期建设者放弃与家人团聚的机会，在零下20℃的严寒里坚守岗位……最终，和若铁路补齐了世界首条环沙漠铁路最后一段“弧线”，而从铁路开工建设到正式通车仅用时三年多。
梦想成真，离不开全国人民的万众一心。
在跨越琼州海峡的联网工程中，为了按时将海缆从临时泵站转移到终端站，100多名村民，经过多次演练，靠着肩挑背扛的人海战术成功搬运了海缆，令外方都大加赞叹。也正是有了这样的凝聚力，才能让一个个“不可能完成的任务”顺利执行。
一条条铁路公路电路贯通，背后连接着的是14亿中国老百姓的小日子。
中国在坐标上实现的跨度，绝不仅仅是空间距离的突破，更承载着一个国家、民族飞越沧海的历史。(完)
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